Dr. Rogério Silva, médico cardiologista e cardionutrologista
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Chapecó, SC

Médico que avalia gordura visceral em Chapecó, SC

O atendimento acontece por vídeo, de qualquer bairro de Chapecó, e também presencialmente no consultório em São Paulo. A gordura que interessa ao coração é a que fica entre os órgãos, e ela não aparece na balança. A consulta começa medindo o que a balança não mostra.

Responsável técnico: Dr. José Rogério da Silva, CRM-SP 172.346 · RQE 78622.

A gordura que importa não é a que se pega com a mão

Existem duas gorduras no abdome e elas não são a mesma coisa. A subcutânea fica sob a pele, é a que se pega com a mão e a que incomoda no espelho. A visceral fica mais fundo, entre os órgãos, e é a que conversa com o risco de coração. Dá para ter pouca da primeira e muita da segunda, e é justamente essa combinação que passa despercebida.

A visceral não é depósito parado. Ela se comporta como tecido ativo, libera substâncias inflamatórias e joga ácidos graxos direto na circulação que vai para o fígado. É por esse caminho que ela se liga à resistência à insulina, aos triglicerídeos altos e à pressão que começa a subir.

Medir é mais simples do que parece. A circunferência da cintura e a relação entre cintura e altura já dizem muito, e a bioimpedância e os exames de imagem refinam quando é preciso. O que não serve é olhar só a balança: dá para perder peso e piorar a composição, se o que se perde for músculo.

Infográfico sobre gordura visceral com corte lateral do abdome, comparando a gordura subcutânea que fica sob a pele com a visceral que fica entre os órgãos, e ligando o excesso a inflamação, resistência à insulina e risco cardiometabólico.
Gordura visceral, em resumo.

O que, em Chapecó, empurra a gordura para o meio do corpo

Gordura visceral responde a movimento e a tempo sentado, e as duas coisas são decididas pela cidade em que se mora antes de serem decididas por força de vontade.

A janela em que dá para mexer o corpo aqui não é uma escolha, é uma imposição do lugar. O inverno do oeste catarinense é frio de verdade, com geada, e o verão é quente e úmido. Os dois extremos reduzem a atividade ao ar livre, e o plano precisa prever alternativa em vez de contar com o tempo, que aqui só colabora na primavera e no outono.

Tempo parado no trajeto é tempo sentado, e ele conta na mesma conta do sedentarismo. A cidade é de porte médio e o trajeto interno é curto, o que devolve tempo à rotina. O frio do inverno e o calor úmido do verão fazem o deslocamento a pé ser evitado em períodos diferentes do ano, e o movimento de fundo cai junto.

O que a cidade oferece de graça importa, porque plano que só funciona pagando academia não sobrevive a um mês apertado. A cidade tem parques e ciclovias em expansão e distâncias curtas, o que permite movimento perto de casa sem depender de deslocamento. Para quem sai do turno cansado, isso é o que faz a diferença entre fazer e não fazer, porque elimina o atrito do trajeto.

A composição do prato decide se o que se perde é gordura ou músculo, e músculo perdido é gasto de energia perdido. A herança italiana e alemã deixou massa, galeto, polenta, embutido e o café colonial farto de fim de semana. É cultura e é bom, e não sai do plano por decreto. O ajuste é de proporção e frequência, e no refeitório da unidade está a refeição mais previsível da semana.

Ilustração das colinas do oeste catarinense em Chapecó, SC, na página sobre médico para emagrecer em Chapecó.
Chapecó

Como é o acompanhamento para quem está em Chapecó

Perguntas de quem procura tratamento em Chapecó

Onde eu meço gordura visceral em Chapecó?

Sim. O acompanhamento é por telemedicina e alcança Chapecó e o restante da região Sul, com a mesma equipe e os mesmos retornos de quem vai ao consultório. Os exames você coleta em laboratório em Chapecó e envia antes da consulta. A ida a São Paulo é opcional, e a maior parte dos casos não precisa dela.

Sou magro, posso ter gordura visceral?

Pode. É o quadro que se costuma chamar de magro metabolicamente comprometido: peso e índice de massa corporal dentro da faixa, com gordura acumulada entre os órgãos e alterações no metabolismo. Por isso a avaliação não para na balança, e sim na cintura, na composição corporal e nos exames.

Existe exercício que tira gordura da barriga especificamente?

Não existe redução localizada. Abdominal fortalece o músculo debaixo da gordura, não retira a gordura que está por cima nem a que está entre os órgãos. O que reduz gordura visceral é o conjunto: déficit de energia sustentado, treino de força para preservar músculo e atividade regular ao longo da semana.

Consulta por vídeo vale o mesmo que uma consulta presencial?

Do ponto de vista médico e legal, sim. A telemedicina é regulada pela Lei 14.510/2022 e pela Resolução CFM 2.314/2022, que a equiparam ao atendimento presencial para consulta, diagnóstico e prescrição.

Aceita convênio?

Não. O atendimento é exclusivamente particular. Você recebe o recibo e pode apresentá-lo ao seu plano para pedir reembolso, o que depende do contrato de cada operadora.

O que mais costuma andar junto, em Chapecó

Para a explicação completa do quadro, sem recorte por cidade, veja a página sobre gordura visceral.

Fontes