Dr. Rogério Silva, médico cardiologista e cardionutrologista
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Porto Alegre, RS

Médico que avalia gordura visceral em Porto Alegre, RS

O atendimento acontece por vídeo, de qualquer bairro de Porto Alegre, e também presencialmente no consultório em São Paulo. A gordura que interessa ao coração é a que fica entre os órgãos, e ela não aparece na balança. A consulta começa medindo o que a balança não mostra.

Responsável técnico: Dr. José Rogério da Silva, CRM-SP 172.346 · RQE 78622.

A gordura que importa não é a que se pega com a mão

Existem duas gorduras no abdome e elas não são a mesma coisa. A subcutânea fica sob a pele, é a que se pega com a mão e a que incomoda no espelho. A visceral fica mais fundo, entre os órgãos, e é a que conversa com o risco de coração. Dá para ter pouca da primeira e muita da segunda, e é justamente essa combinação que passa despercebida.

A visceral não é depósito parado. Ela se comporta como tecido ativo, libera substâncias inflamatórias e joga ácidos graxos direto na circulação que vai para o fígado. É por esse caminho que ela se liga à resistência à insulina, aos triglicerídeos altos e à pressão que começa a subir.

Medir é mais simples do que parece. A circunferência da cintura e a relação entre cintura e altura já dizem muito, e a bioimpedância e os exames de imagem refinam quando é preciso. O que não serve é olhar só a balança: dá para perder peso e piorar a composição, se o que se perde for músculo.

Infográfico sobre gordura visceral com corte lateral do abdome, comparando a gordura subcutânea que fica sob a pele com a visceral que fica entre os órgãos, e ligando o excesso a inflamação, resistência à insulina e risco cardiometabólico.
Gordura visceral, em resumo.

O que, em Porto Alegre, empurra a gordura para o meio do corpo

Gordura visceral responde a movimento e a tempo sentado, e as duas coisas são decididas pela cidade em que se mora antes de serem decididas por força de vontade.

A janela em que dá para mexer o corpo aqui não é uma escolha, é uma imposição do lugar. O clima daqui é de extremo nos dois sentidos: inverno úmido que entra no osso e verão que passa dos quarenta com umidade alta. Nenhum dos dois convida a sair de casa, e é por isso que a constância aqui depende mais de plano B do que de motivação. Quem só treina quando o tempo ajuda treina quatro meses por ano, e não percebe porque cada desistência parece isolada.

Tempo parado no trajeto é tempo sentado, e ele conta na mesma conta do sedentarismo. A cidade é comprida no eixo norte-sul, e quem mora na zona norte ou vem da região metropolitana, de Canoas, Gravataí e Alvorada, perde as duas pontas do dia nas avenidas de acesso e na travessia. É esse tempo que sai do preparo da comida e do sono, nessa ordem.

O que a cidade oferece de graça importa, porque plano que só funciona pagando academia não sobrevive a um mês apertado. A orla do Guaíba virou o melhor lugar público da capital para caminhar, com trecho contínuo e o pôr do sol que ninguém em Porto Alegre despreza. O Parque Farroupilha tem pista, sombra e o brique aos domingos. Movimento com horário social e sem mensalidade é o que mais dura, e a orla oferece exatamente isso durante boa parte do ano.

A composição do prato decide se o que se perde é gordura ou músculo, e músculo perdido é gasto de energia perdido. O churrasco de domingo é cultura, não exceção, e tratar como exceção é o erro que faz a semana desandar. Carne não é vilã, e um domingo bem resolvido não desmancha uma semana inteira. O que desmancha é a semana feita de domingos. A cuca e o pão da tarde, que acompanham a roda de mate, são o item que mais soma sem ser lembrado na hora de contar o que se comeu.

Ilustração da orla do Guaíba no pôr do sol com o Gasômetro em Porto Alegre, RS, na página sobre médico para emagrecer em Porto Alegre.
Porto Alegre

Como é o acompanhamento para quem está em Porto Alegre

Perguntas de quem procura tratamento em Porto Alegre

Onde eu meço gordura visceral em Porto Alegre?

Sim. O acompanhamento é por telemedicina e alcança Porto Alegre e o restante da região Sul, com a mesma equipe e os mesmos retornos de quem vai ao consultório. Os exames você coleta em laboratório em Porto Alegre e envia antes da consulta. A ida a São Paulo é opcional, e a maior parte dos casos não precisa dela.

Sou magro, posso ter gordura visceral?

Pode. É o quadro que se costuma chamar de magro metabolicamente comprometido: peso e índice de massa corporal dentro da faixa, com gordura acumulada entre os órgãos e alterações no metabolismo. Por isso a avaliação não para na balança, e sim na cintura, na composição corporal e nos exames.

Existe exercício que tira gordura da barriga especificamente?

Não existe redução localizada. Abdominal fortalece o músculo debaixo da gordura, não retira a gordura que está por cima nem a que está entre os órgãos. O que reduz gordura visceral é o conjunto: déficit de energia sustentado, treino de força para preservar músculo e atividade regular ao longo da semana.

Consulta por vídeo vale o mesmo que uma consulta presencial?

Do ponto de vista médico e legal, sim. A telemedicina é regulada pela Lei 14.510/2022 e pela Resolução CFM 2.314/2022, que a equiparam ao atendimento presencial para consulta, diagnóstico e prescrição.

Aceita convênio?

Não. O atendimento é exclusivamente particular. Você recebe o recibo e pode apresentá-lo ao seu plano para pedir reembolso, o que depende do contrato de cada operadora.

O que mais costuma andar junto, em Porto Alegre

Para a explicação completa do quadro, sem recorte por cidade, veja a página sobre gordura visceral.

Fontes