Quantos ovos por dia pode comer? O que o cardiologista diz sobre ovo e colesterol

Quem recebe um exame com colesterol alto costuma olhar para o ovo primeiro. É o alimento mais famoso da lista de proibidos, e a pergunta chega sempre igual: quantos ovos por dia posso comer sem prejudicar o coração?

A resposta curta cabe numa frase, e a longa depende de quem pergunta.

O que você vai encontrar aqui

• De onde vem o medo do ovo, e a diferença entre colesterol da comida e do sangue.
• O que os estudos grandes encontraram, inclusive os que discordam.
• Qual é o limite razoável para a maioria das pessoas, e para quem a conta é outra.
• O que pesa mais no LDL do que o ovo, e por que ele é útil quando cabe pouco no prato.

Nada aqui é prescrição: o que o ovo faz no seu caso depende do seu exame e do seu risco.

Quantos ovos por dia: de onde veio o medo do ovo

Um ovo cozido de 50 g tem cerca de 200 mg de colesterol, pela TACO, e cerca de 190 mg, pelo USDA. Quase todo ele está na gema: a TACO traz 1.272 mg a cada 100 g de gema cozida. Durante décadas, as diretrizes trouxeram uma meta específica de colesterol da dieta, e o ovo virou vilão.

Essa meta caiu. O aconselhamento científico da American Heart Association, de 2020, registra que as diretrizes recentes a eliminaram. Colesterol da comida e colesterol do sangue não são a mesma coisa: o fígado produz colesterol, e o que se come é só parte da história. Isso não zera o efeito, porque a maioria das análises de intervenção associa ingestão acima da média atual a colesterol total e LDL mais altos. O mesmo documento nota que estudos observacionais, em vários países, em geral não encontram associação significativa com doença cardiovascular.

O que os estudos grandes mostram, e onde eles discordam

Os que não acharam relação. Em 2020, na BMJ, três coortes americanas, com cerca de 215 mil pessoas acompanhadas por até 32 anos, não associaram comer pelo menos um ovo por dia a mais doença cardiovascular. A meta-análise que acompanhou o estudo, com 33 estimativas e 1,7 milhão de pessoas, chegou à mesma leitura para até um ovo por dia. Em três estudos internacionais de coorte, entre eles o PURE, publicados também em 2020, com cerca de 177 mil pessoas em 50 países, o ovo não teve associação significativa com colesterol, mortalidade ou eventos cardiovasculares maiores.

O que discordou. Em 2019, na JAMA, uma análise de 29.615 adultos em seis coortes americanas, com mediana de 17,5 anos, encontrou que cada 300 mg a mais de colesterol por dia se associou a risco de doença cardiovascular 17% maior, e cada meio ovo a mais, 6% maior. Ao ajustar pelo colesterol da dieta, a associação do ovo deixou de ser significativa: o sinal acompanha o colesterol consumido, e não o ovo isolado.

Todos esses estudos são observacionais: a alimentação foi relatada pelas próprias pessoas, e o ovo costuma vir com bacon, manteiga e pão branco. Nenhum deles prova causa.

Um subgrupo pede cuidado. Numa meta-análise de 2013, também na BMJ, entre pessoas com diabetes, o maior consumo de ovos se associou a risco de doença coronariana 54% maior que o menor, resultado que os autores pediram para estudar melhor.

Então, quantos ovos por dia?

Para a maioria das pessoas sem doença do coração, sem diabetes e sem colesterol difícil de controlar, até um ovo por dia cabe num padrão alimentar saudável. É a faixa em que uma meta-análise de 1,7 milhão de pessoas não achou associação com doença cardiovascular. Isso descreve a maioria, e no seu caso a decisão vem da avaliação médica.

Acima disso, o dado é mais escasso, e isso não é prova de dano nem de segurança. Pesa o conjunto: o que vem junto no prato, o seu LDL e o seu risco. A diretriz brasileira de dislipidemias de 2025 não fixa um limite de ovos nem de colesterol da dieta. Fala em abordagem qualitativa: gordura saturada abaixo de 7% das calorias, nenhuma gordura trans e 25 g de fibras por dia.

Quem segue orientação individual

• Colesterol alto, sobretudo com LDL longe da meta do seu risco. A conta está em colesterol alto: o que o número do exame quer dizer.
• Diabetes, pelo subgrupo acima e pelo risco cardiovascular de base.
• Doença cardíaca já estabelecida, como infarto ou stent.
• LDL muito alto desde cedo ou infarto precoce na família, que levanta suspeita de hipercolesterolemia familiar.

O que pesa mais no LDL do que o ovo

A diretriz brasileira aponta que trocar gordura saturada por insaturada reduziu o LDL e a doença cardiovascular. Por isso o que acompanha o ovo importa: o ovo frito tem, na TACO, 18,6 g de gordura por 100 g, o dobro dos 9,5 g do cozido. Bacon, manteiga e queijo gordo somam gordura saturada, e o ovo fica com a culpa.

E há o outro lado. Com o apetite reduzido, o ovo é uma das proteínas mais compactas: 7 g por unidade e 13 g em dois, segundo a TACO. Ele entra bem no café da manhã com proteína quando não há fome e nas escolhas de o que comer durante o tratamento.

O que perguntar na consulta sobre o ovo

Leve o exame de colesterol completo e as perguntas certas: qual é a minha meta de LDL, considerando o meu risco, e se o ovo cabe na minha alimentação, em que frequência e preparado como. A consulta de cardiologia é o lugar para estimar o risco e decidir isso com o exame na mão.

O essencial

• O ovo cozido de 50 g tem cerca de 200 mg de colesterol, quase todo na gema.
• As diretrizes recentes eliminaram a meta específica de colesterol da dieta.
• Na BMJ, até um ovo por dia não se associou a doença cardiovascular numa meta-análise de 1,7 milhão de pessoas.
• Estudos observacionais discordam, e o subgrupo com diabetes pede cuidado.
• Colesterol alto, diabetes e doença cardíaca seguem orientação individual.
• Gordura saturada pesa mais no LDL do que o ovo, e o preparo muda o prato.

O que ainda não se sabe

Faltam ensaios randomizados longos que testem o ovo contra eventos como infarto e AVC, e é por isso que a discussão continua em coortes. A pergunta sobre quem tem diabetes segue aberta. Nada aqui substitui uma consulta.

Referências

• Carson JAS, Lichtenstein AH, Anderson CAM et al. Dietary cholesterol and cardiovascular risk: a science advisory from the American Heart Association. Circulation. 2020;141(3):e39-e53. doi:10.1161/CIR.0000000000000743.
• Zhong VW, Van Horn L, Cornelis MC et al. Associations of dietary cholesterol or egg consumption with incident cardiovascular disease and mortality. JAMA. 2019;321(11):1081-1095. doi:10.1001/jama.2019.1572.
• Drouin-Chartier JP, Chen S, Li Y et al. Egg consumption and risk of cardiovascular disease: three large prospective US cohort studies, systematic review, and updated meta-analysis. BMJ. 2020;368:m513. doi:10.1136/bmj.m513.
• Dehghan M, Mente A, Rangarajan S et al. Association of egg intake with blood lipids, cardiovascular disease, and mortality in 177,000 people in 50 countries. Am J Clin Nutr. 2020;111(4):795-803. doi:10.1093/ajcn/nqz348.
• Rong Y, Chen L, Zhu T et al. Egg consumption and risk of coronary heart disease and stroke: dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. BMJ. 2013;346:e8539. doi:10.1136/bmj.e8539.
• Rached FH, Miname MH, Rocha VZ et al. Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose, 2025. Arq Bras Cardiol. 2025;122(9):e20250640. doi:10.36660/abc.20250640.
• NEPA/Unicamp. Tabela Brasileira de Composição de Alimentos (TACO), 4ª edição revisada e ampliada. Campinas: NEPA/Unicamp, 2011. Tabela em PDF.
• USDA FoodData Central. Egg, whole, cooked, hard-boiled (FDC ID 173424). fdc.nal.usda.gov.

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Dr. Rogério Silva. Cardiologista, especialista em Clínica Médica, pós-graduado em Neurociência e Psicologia Positiva, com formação em cardionutrologia. Autor de A Dor que os Exames Não Mostram. @drrogeriosilvacardio

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. Cada caso exige avaliação individual. Responsável técnico: Dr. José Rogério da Silva, CRM-SP 172.346 · RQE 78622.